NGAL

Neutrofilní lipokalin asociovaný s gelatinázou (Neutrophil gelatinase-associated lipocalin; syn. HNL – Human neutrophil lipocalin) je glykoprotein původně objevený ve specifických granulích neutrofilů, kdy se podílí v boji proti bakteriální infekci (váže se na siderofory, proteiny tvořící komplex se železem jako hlavním zdrojem Fe nezbytným pro bakteriální metabolismus). Brzy bylo zjištěno, že je jedním z prvních proteinů, jehož koncentrace v moči se rychle zvyšují (v řádu desítek minut) po ischemických či nefrotoxických podnětech působících na ledviny. NGAL je produkován epiteliálními buňkami zejména distálních tubulů nefronu. Důvodem rychlé sekrece NGALu postiženou ledvinou je jeho protektivní a proliferační funkce: v počátečních fázích inzultu snižuje poškození ledvinového epitelu a následně je zodpovědný za jeho regeneraci. NGAL je v současné době neslibnějším markerem Akutního poškození ledvin (AKI), protože je schopen je zachytit v počátečním stádiu s možností reverzibility procesu. Tím se zásadně liší od rutinně používaných markerů (zejména kreatininu), jejichž výrazně pozdější zvýšení je až odpovědí na funkční selhání ledvin, kdy část ledvinového parenchymu je již nevratně ztracena.

Více informací o soupravě ke stanovení NGAL od firmy Abbott Laboratories.

» Slovník pojmů