Bethesda 2010

unifikovaný mezinárodní standardizovaný systém hodnocení tyreoidální cytologie (Ali ZS, Cibas ES: The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. New York, Springer, 2010). Tento systém stanovuje diagnostické kategorie a jejich riziko malignity a doporučuje algoritmy dalšího postupu v péči o pacienta s onemocněním štítné žlázy (Tab.1). Cílem této klasifikace je usnadnění interpretace cytologických závěrů a snížení počtu operací štítné žlázy z důvodů benigních lézí.

Tab.1: Standardní mezinárodní klasifikace FNAC štítné žlázy – Bethesda 2010

Diagnostická kategorie (nález)

Riziko malignity (%)

Klinické doporučení

1.Nediagnostický/neuspokojivý (ND/UNS)

1 – 4

Reaspirace za 3 měsíce

2.Benigní

0 – 3

Follow-up

3.Atypie nejasného významu/Folikulární léze nejasného významu (AUS/FLUS)

5 – 15

Reaspirace za 3 měsíce

4.Suspekce na folikulární neoplazii /Folikulární neoplazie (SFN/FN)

15 – 30

Lobektomie

5.Suspektní z malignity
(kromě folikulárního karcinomu)

60 – 77

Lobektomie/ tyreoidektomie

6.Maligní

97 – 99

Tyreoidektomie, ev.radiace/chemoterapie

» Slovník pojmů