Jedná se o fenomén, popsaný u nemocných v těžkém stavu (např. s chronickým selháním ledvin, léčených hemodialýzou či peritoneální dialýzou nebo u nemocných s nádory, chronickými autoimunitními chorobami) a týkající se změněného (či dokonce obráceného) vztahu mezi známými rizikovými faktory aterosklerózy a prognostickými faktory přežití. U těchto nemocných bylo zjištěno, že přítomnost některých známých rizikových faktorů (mj. vysoký body mass index, zvýšená hladina celkového a LDL-cholesterolu či homocysteinu) nemají buď žádný či dokonce mají opačný prognostický význam než u populace s normální funkcí ledvin. Zdá se, že hlavní příčinou tohoto fenoménu je chronický zánětlivý stav a často se vyskytující malnutrice u těchto nemocných. Ty vyvolají pokles výše uvedených parametrů; nejedná se proto o příznivou známku, ale naopak to odráží chronický zánět a malnutrici, jejichž vliv je u těchto nemocných z prognostického hlediska zásadní.
Anglický ekvivalent: Reverse epidemiology, Risk factor reversal