Principy imunoanalytických metod
Klinická senzitivita a specificita
Při provádění studie jsou testováni jak zdraví, tak nemocní jedinci. U většiny zdravých jedinců vyjde výsledek testu (např. biomarkeru) negativní (jedinec nemá sledovanou nemoc) a podobně u nemocných vyjde výsledek testu pozitivní (jedinec má sledovanou nemoc). Avšak u určitého procenta zdravých vyjde výsledek testu pozitivní (označujeme je jako falešně pozitivní – FP) a podobně u určitého procenta nemocných vyjde výsledek negativní (falešně negativní, FN). Tyto vztahy jsou znázorněny v tabulce 2.
Tabulka 2. Vztah mezi stavem jedince a výsledkem testu.
|
Pacient s pozitivním výsledkem |
Pacient s negativním výsledkem |
Celkem |
Nemocný jedinec
|
TP |
FN |
TP + FP |
Zdravý jedinec
|
FP |
TN |
FN + TN |
Celkem
|
TP + FP |
FN + TN |
TP + FN + TN + FN |
správně pozitivní (TP), falešně pozitivní (FP), správně negativní (TN), falešně negativní (FN)
Klinická senzitivita je schopnost testu správně určit nemocné jedince, jinými slovy počet správně nemocných.
Místo senzitivity se někdy používá výraz detection rate (DR) nebo true positivity rate.
Klinická specificita je schopnost testu správně vyloučit jedince, kteří nemají dané onemocnění, jinými slovy počet správně zdravých.
Obrázek 9. Klinická senzitivita a specificita (zdroj: Wild D. (Ed.) 2005, str. 127).